Por el doctor José Carlos Hernández, Radiólogo Vascular Intervencionista
La patología aórtica aguda es una situación clínica crítica cuyo pronóstico depende de un diagnóstico rápido y certero, así como de la instauración temprana de su tratamiento.
La angiografía por tomografía computarizada (Angio-TC) es una técnica que aporta una información diagnóstica exacta y rápida (sensibilidad y especificidad cercana al 100%) suficiente para decidir el traslado urgente del paciente a un centro de referencia con radiología intervencionista y/o cirugía cardiovascular.
¿Cómo se Produce?
La aorta debido a una exposición continua a la presión pulsátil y fuerzas de cizallamiento está predispuesta a sufrir lesiones por debilidad de su pared, aparición de dilataciones aneurismáticas y un mayor riesgo de rotura.
El diámetro máximo de la aorta en adultos corresponde a 3 cm en su origen y va disminuyendo a 2,5 cm en aorta descendente torácica hasta 1,8 a 2 cm en la aorta abdominal.
Se considera que la aorta presenta una dilatación aneurismática torácica cuando supera los 5 cm en aorta ascendente y los 4 cm en aorta descendente. El aneurisma de aorta abdominal (AAA) se define cuando es mayor de 3 a 3,5 cm de diámetro transverso.
Estadisticas:
La incidencia del SAA (Síndrome Aórtico Agudo) es de 3 casos por cada 100.000 habitantes al año. De todos los pacientes que debutan con un SAA, 80% corresponde a DA (Disección Aórtica), 15% a HI (Hematoma intramural) y 5% a UAP (Úlcera Aórtica Penetrante). Más frecuentes en varones (65%). Las mujeres tienen peor pronóstico (síntomas atípicos), su edad media de presentación 63 años.
¿Cómo se presenta?
La presentación clínica típica de la rotura del aneurisma consiste en dolor torácico o abdominal agudo que puede irradiarse a tórax, zona inguinal, escroto, muslo y pierna.
¿Qué herramientas tenemos?
La Angio-TC es la técnica más precisa para medir el diámetro del aneurisma y aporta información adicional como el lugar de sangrado, complicaciones isquémicas y patología arterial asociada, se obtiene una descripción de las arterias renales, mesentéricas e ilíacas y es parte importante en la evaluación preoperatoria.
La Angio-TC es la técnica de elección ante todo paciente con sospecha clínica de patología aórtica.
Permite una visualización en todos los planos de la aorta mediante reconstrucciones multiplanares y una mejor valoración de todas las estructuras.
Sobre el Webinar
El Dr. Hernández estará impartiendo este martes 3 de julio a las 8:00 p. m. junto al equipo de DiarioSalud.do un seminario gratuito por internet dende cubrirá esta patólogia y el uso de la tecnología para poder hacer un buen diagnóstico y hacer mejor planificación para el tratamiento.
Puede inscribirse gratis haciendo CLIC AQUI.
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