Estudio demuestra incidencia de lesión hepática en pacientes laparotomizados en RD

Dr. Luis Enrique Rosario

SANTO DOMINGO. - Estudio realizado en el Hospital Traumatológico Ney Arias Lora reveló que pacientes laparotomizados por traumatismo abdominal presentan hallazgo operatorio de lesión hepática. El documento fue presentado por el Dr. Luis Enrique Rosario Alvarado, con una muestra de 30 expedientes clínicos de pacientes hospitalizados en el centro de salud, durante el periodo de septiembre 2012-2015, donde se destaca las lesiones más comunes.

Además, el estudio revela que el tipo de trauma hepático predominante fue el trauma cerrado y las heridas por arma de fuego grado IV, además del estado de shock, en el grado IV.

La lesión más común asociada fue la diafragmática, mientras que el manejo más predominante fue la hemostasia y las complicaciones más frecuentes según el estudio fueron las hemodinámicas. Según el estudio del Dr. Rosario, existe una deficiencia en cuanto a la cantidad de estudios disponibles en el país que ilustren la realidad de estos traumatismos.

Los datos recolectados constan de características demográficas, mecanismo de trauma, gratificación de trauma hepático, estadio de shock, lesiones asociadas, manejo quirúrgico y complicaciones y mortalidad. El (87%) de la muestra pertenecían al sexo masculino, y el (77%) procedían de zona urbana, mientras que el rango de edades fue de 25-50 años de edad. Y los mecanismos de trauma más frecuentes fueron el traumatismo cerrado (37%) y la herida de arma de fuego (37%).

Asimismo, el estadio de shock más frecuente al momento de la laparotomía exploratoria fue el estado IV con (33%), y en el (78%) de los casos se documentaron una o más lesiones asociadas de las cuales se destacan las lesiones diafragmáticas (17%), las colónicas (15%), intestinales (7%), pancreáticas (7%) y vesiculares (7%).

Asimismo, los procedimientos más practicados fueron hemostasia Gel Foam (24%), hepatorráfia (18%), empaquetamiento (18%) y drenaje (18%). Se determinó, que hubo complicaciones en (70%) de los pacientes, siendo las más frecuentes hemodinámicas en (46%), fallecieron 3 (10%), dos de ellos por disección aortica.

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