A 3 años, 18 días, gestión de gobierno del presidente Luis Abinader, continuando con 8 de 9 artículos, 2 correspondencias y reflexión final a través de los cuales se analiza la implementación propuesta salud presidente Abinader “Acceso a una salud universal como DERECHO. Causas y efectos que escribo con pesar y que nunca hubiese querido haber escrito, lo escribo solo para la historia y como lección aprendida.
Continuando con instrumentos de gestión.
Tal como se ha estado señalando en artículos anteriores la ley 123-15 que modifica la ley 87-01, además de VIOLAR ley sustantiva 42-01 desvirtuó por completo el Sistema Nacional de Salud (SNS) teniendo esta desnaturalización se produce en el Sistema de Información General de Salud Automatizado.
Sistema Administración Financiera Contable y Contabilidad Analítica
Este sistema forma parte de la propuesta salud presidente Abinader cito “El PRM se compromete a dar fiel cumplimiento al modelo administrativo del sistema de salud establecido en las leyes 42-01 y 87-01…”.
Antecedentes.
Sistema que fuera diseñado y entregado a las autoridades del sector salud en agosto 2004 en soporte papel (preparado para licitación pública internacional soporte electrónico que nunca se realizara) está integrado por dos (2) partes: a) Contable financiero y b) Contabilidad analítica, sistema que tiene por objeto registrar completa, adecuada y sistemáticamente todas las transacciones que se producen y afecten los servicios de salud pública del país, que permita conocer la situación económica y financiera y, al mismo tiempo, disponer de información objetiva, oportuna y confiable con insumo importante a los gestores para conocer eficiencia, eficacia y efectividad del Sistema Nacional Salud y por tanto ayudar a los gestores a tomar las decisiones pertinentes.
El sistema diseñado y entregado se propone controlar y cuantificar los recursos que demandan las actividades que se realizan en los servicios de salud, determinar costos, así como medir el desempeño de las diferentes áreas operativas que participan en el proceso consumiendo recursos. Promoviendo la gestión, organizando centros de responsabilidades y desde ellos acumular información derivada de la actuación de cada responsable de esos centros.
En los servicios de salud la unidad de mayor complejidad es el hospital, en el que existen diversas unidades funcionales para las cuales se pueden recoger y acumular información. Sin embargo, unidades de menor complejidad no se pueden quedar sin contabilizar.
En el sistema diseñado se puede conocer que en los hospitales se pueden observar que las actividades se agrupan en tres (3) categorías: a) Actividades finales, b) Actividades de apoyo Técnico y c) Actividades de apoyo administrativo y que el sistema a su vez incluyó un plan maestro y/o catálogo de cuentas, instrumento que permite ordenar, clasificar, codificar y registrar datos que se derivan de las transacciones financieras.
De haberse implementado este sistema como fuera diseñado y entregado a los funcionarios del sector salud en el 2004, con los avances tecnológicos que se tienen hoy día y muy especialmente con la inteligencia artificial (IA) se pudiera disponer de insumo para el análisis de la mayor cantidad de variables y el país pudiera ser ejemplo en el Continente América en cuanto a costo – efectividad información económica de las más diversas patologías (incluyendo alto costo), productos que pudieran ser utilizados tanto en para la prevención como para tratamiento de las enfermedades.
Los problemas de salud no son las leyes, si no, por el contrario, la falta de implementación como fueron promulgadas. Los funcionarios del sector salud han continuado haciendo los mismos que hizo el PLD durante 16 años, por tanto, no se pueden obtener resultados diferentes. Continuará
Si tiene interés en el tema te invito a leer el libro “Aportes de tres gobiernos al sistema de salud dominicano” autor Daniel Guzmán González (Testigo de excepción) de igual manera que a visitar los siguientes blogs. http://daniel3793.wordpress.com. ; /http://daniel3793hotmail.com y Canal YouTube Daniel Guzmán González URL https://www.youtube.com/watch?v=ofOp5cV0CYA&t=42s
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