Por años la atención primaria ha sido un tema de discusión en República Dominicana. En múltiples ocasiones se ha planteado que la implementación de esta estrategia puede ser la solución para el sistema de salud del país.
De acuerdo al Ministerio de Salud Pública, cada vez estamos más cerca de que la Atención Primaria sea una realidad. La institución ha estado presentando el Plan Estratégico de Salud 2030 (Plandes 2030) el cual plantea el fortalecimiento del primer nivel de atención en salud y la participación de las comunidades y de la sociedad civil en los procesos de gestión, monitoreo y evaluación de la ejecución del plan.
Recientemente en un encuentro organizado con la Alianza por el Derecho a la Salud (ADESA) y el Instituto Tecnológico de Santo Domingo (INTEC) el MSP presentó a los sectores sociales, comunitarios y académicos la iniciativa.
En la actividad se realizó un panel integrado por el Viceministro Rodríguez Viñas; y los asesores senior del Plandes 2023, Reinaldo Peguero, Cecilia Buchanan y Marcela Mirabal, quienes explicaron en detalles las iniciativas del Plan, su metodología y alcance. También trabajaron en la realización del documento Manuel Robles y Rosa Abreu.
El Plandes 2030 está fundamentado en cuatro pilares coherentes con la Encuesta Nacional de Desarrollo (END), que son: Inclusión Social, que prioriza las redes y servicios; la economía y financiamiento de la salud; ambiente, que se relaciona con riesgos, ordenamiento y adaptación a cambios climáticos, y por último gobernabilidad, gobernanza y articulación pública-privada- comunitaria. De estos pilares se desprenden 35 proyectos que serán ejecutados por varios actores estratégicos y el 70% cuenta con financiamiento.
Algunos de los proyectos comprenderán la intervención gradual de 404 centros, que equivale a un 30% del total de 1,348 nivel nacional, y se fortalecerá la puesta en operación del programa de control de riesgo de accidentes de tránsito.
Los objetivos del Plan Estratégico 2030
El objetivo estratégico de inclusión social, redes y servicios pretende elevar el acceso a la salud de toda la población, en especial los grupos vulnerables, a través de mejores condiciones de vida, redes con un primer nivel de atención fortalecido y servicios inclusivos, integrales, de calidad y humanizados, con recursos humanos con nuevas habilidades y capacidades.
Entre las líneas de acción contempladas para alcanzar este objetivo, el plan destaca el mejoramiento del acceso a la salud elevando las condiciones de vida y la calidad de los servicios; la priorización de la promoción y prevención en las intervenciones; el fortalecimiento integral del Primer Nivel de Atención; la transformación de recursos humanos en salud, la tecnología y el abastecimiento y la gestión integral de la información.
El segundo objetivo estratégico enfocado en gobernabilidad, gobernanza y articulación pública, privada y comunitaria, con el cual se pretende fortalecer la gobernabilidad y la concurrencia de la visión y acción del sector y sistema de salud mediante el robustecimiento de la articulación, la efectividad, la transparencia y la representatividad, con la decisiva participación e involucramiento de todos los sectores y la ciudadanía.
El tercer objetivo estratégico concerniente al ambiente, territorio, riesgos naturales-antrópicos y adaptación al cambio climático tiene la finalidad de fortalecer la institucionalidad del Ministerio de Salud Pública y de su capacidad de articulación con entidades públicas y privadas relacionadas con la salud ambiental, el cambio climático y riesgos naturales-antrópicos para promover asentamientos humanos, municipios y ciudades saludables, sostenibles y resilientes.
El cuarto y último objetivo estratégico busca impulsar el acopio y contribución de recursos financieros racionales para transformar el Estado de Salud de la Población (ESP) y costear los servicios, vía un modelo de gestión impulsado con el presupuesto público y un plan básico de salud (PBS) eficiente y coherente con los Años de Vida Ajustados por Discapacidad (AVAD) y los Años de Vida de Esperanza de Vida Saludable (AVES).
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