Doctora Libni Valenzuela
Ginecóloga obstetra, especialista en medicina reproductiva e infertilidad
Es el estudio básico e indispensable de semen o eyaculado, es un estudio simple, sencillo, no doloroso, de vital importancia al momento de diagnosticar la fertilidad masculina.
Su utilidad radica en que podemos valorar parámetros específicos del eyaculado: de forma macroscópica, microscópica y bioquímica.
Dentro de sus parámetros macroscópicos se encuentran: aspecto, la licuefacción, la viscosidad, el pH y el volumen.
Microscópicamente: la movilidad espermática, la concentración, la vitalidad, la presencia de detritos u otros elementos celulares. Aglutinación y morfología.
Los valores de referencias tomados en cuentas, fueron dictaminados por la organización mundial de la salud, OMS en consensos que fueron el del 1999 y 2010, tomando en cuenta el valor mínimo que debe presentar para definir como normal.
| Valores de referencia OMS, 1999 | Valores de referencias 2010 | |
| Volumen seminal | Mayor de 2 ml o cc | Mayor de 1,5 ml o cc |
| Concentración espermática | Mayor de 20 x 106/ml | 15 x 106/ml |
| Número total de espermatozoide | Mayor 40 x 106/eyaculado | 39 x 106/eyaculado |
| Movilidad espermática | Mayor de 50 a+b y/o mayor 26%tipo a | 32% móviles progresivos |
| Vitalidad | Mayor o igual 75%vivos | 58% vivo |
Preparación previa al estudio
- Periodo de abstinencia de 3 días
- La muestra debe ser toma
- Por medio de masturbación.
- Se debe utilizar un frasco estéril
- Debe ser entregado antes de que transcurra una hora.
- No debe usar preservativos normales porque el lubricante contiene espermatocidas.
- Existen condones especiales para personas los cuales no pueden tomar la muestra por masturbación por razones psicológicas, moral o religiosa.
- Para pacientes con paraplejia o dificultad para la erección se pueden utilizar estimulaciones mecánicas con vibrador o incluso electroeyaculación.
- No debe utilizar el coitus interruptus porque se pierde la primera fracción de la eyaculación, pudiendo contaminar la muestra con bacterias vaginales y el pH vaginal afecta negativamente la motilidad de los espermatozoides.
- Se recomienda una temperatura a conservar entre 20 y 37 oc
Medidas higiénicas y preventivas
- Se deben lavar las manos minuciosamente con agua y jabón.
- Se abre la bolsa de plástico que envuelve el contenedor estéril donde se va a recoger la muestra de semen.
- Se desenrosca la tapa del recipiente.
- Se retira el prepucio y se lava la zona con agua tibia y jabón.
- Al tomar una muestra en el recipiente debe ser de inmediato cerrado.
- Debe ser entregada la muestra antes de haber transcurrido más de 30 a 45 minutos desde su obtención.
Cumpliendo todas las medidas, obtendremos un resultado confiable, para poder hacer el mejor diagnóstico.
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