En respuesta a la advertencia de la Sociedad Dominicana de Cardiología (Sodocardio) que no se debe atribuir a enfermedades cardiovasculares las muertes por paro cardíaco o respiratorio, porque en el país no se realizan autopsias a las personas que fallecen presentando esta condición, la Sociedad Dominicana de Patología (SODOPA) se refirió al tema y aseguró que pese a que hay un marco regulatorio que establece las condiciones para la derivación a la realización de una autopsia clínica o una autopsia médico-legal no se realizan en la mayoría de los casos.
El doctor José Miguel Cruz-Arias médico patólogo, presidente de SODOPA, explicó que “el primer escollo que se tiene es la conciencia por parte de la familia del fallecido que desconoce la importancia de un especticio que llegue a aclarar la patología de base que llevó a un fallecimiento de manera repentina, luego está la legislación sobre el tema recogida en la Ley 136-80 declara la obligatoriedad de la autopsia médico legal cuando en el literal B dice que es obligatorio la realización de un experticio legal cuando una persona muere repentinamente o inesperadamente, disfrutando la persona de relativa o aparente buena salud”.
Detalló que la Resolución 000001 del Ministerio de Salud Pública, de fecha 08 de enero de 2006 delimita el campo de acción del Instituto Nacional de Patología Forense y el Instituto Nacional de Ciencias Forenses, donde se delimita el radio de acción de ambas entidades, el primero como brazo auditor de las autopsias clínicas y el otro con el ámbito médico-legal y judicial.
Instituto Nacional de Ciencias Forenses (INACIF)
“La resolución recalca que es su función vigilar la correcta clasificación de causas de muertes, un sistema de salud integral lleva control efectivo de las patologías de relevancia en la población general y en especial en los grupos de riesgo, las causas de muerte deben estar claramente definidas; pero se deben aplicar protocolos establecidos para garantizar que la información sea lo más fiel posible”, puntualizó.
También se refirió al tema explicando que este problema no es algo reciente, “históricamente no se ha dado la importancia que amerita a la medicina forense, las condiciones de trabajo en las cuales se desarrolla tan importante labor no son las más adecuadas, solo ver las condiciones en las que se encuentra el Instituto Nacional de Patología Forense Dr. Sergio Sarita Valdez, donde por las causas que fuesen, no se ha terminado la construcción de la infraestructura, faltan equipos y personal de apoyo a los especialistas que en ella inciden”
A su vez, denunció que en el Instituto Nacional de Patología Forense Dr. Sergio Sarita Valdez se producen esperas no adecuadas al momento de entregar los cadáveres, lo que contribuye a que la población muestra renuencia a la realización de estos estudios y que en los hospitales docentes, en los cuales se pudieran realizar autopsias de interés clínico no cuentan ni con el personal ni con las condiciones físicas para la realización del procedimiento.
“Teniendo una escuela de Patología Forense en nuestro país, debería tenerse cubierto el personal que necesita el Ministerio de Salud Pública para por medio al Viceministerio de Garantía de la Calidad y de Salud Colectiva se puede llevar a cabo la correcta auditoria clínica a los fallecidos que no tengan causa clara de muerte, pero para esta labor se necesita la erogación de recursos económicos, los cuales durante décadas no ha sido la prioridad del Sistema de Salud”, expresó.
“Lamentablemente en el país no hay un registro confiable de las causas de muerte en la población, en especial entre las personas que fallecen de manera súbita, incluso, al momento del llenado del documento que certifica el fallecimiento, se comenten fallos que llevan a confusión”, señaló.
“Propugnamos a que se creen las condiciones necesarias para la realización de un trabajo oportuno y necesario como es el que desarrolla el área de patología en la realización de autopsia, porque; la labor que se efectúa actualmente y durante décadas no tiene las mínimas condiciones para su realización con pocas excepciones, solo ver el área de morgue de los principales hospitales y bajo qué condiciones se trabaja en un área tan sensible y de importancia como esta”, concluyó.
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